Léonard H. McCoy, est médecin et officier médical à Starfleet.
McCoy tenta l'Université du Mississippi, où il tenta de devenir physicien et finalement y obtint son diplôme de médecin.
Il doit son surnom "Bones" du fait que selon ses dires à l'issue de son divorce, sa femme ne lui a laissé que ses os.

En 2255, à la suite de son divorce, Leonard décida d'incorporer Starfleet malgré son aviaphobie. Lui et James T. Kirk se rencontrèrent pour la 1ère fois dans une navette de l'Académie transportant les recrues depuis les chantiers spatiaux de Riverside.  Durant leurs trois années à l'Académie, les deux hommes deviendront des amis proches.

Alors que Kirk est suspendu suite à sa fraude lors de la simulation du Kobaiashy-Maru, McCoy décide de le vacciner contre la piqure des puces mélvariennes, de sorte qu'en utilisant le règlement de Starfleet à son profit, il permet à son amis de monter à bord du vaisseau, puisque selon le règlement, un patient et son traitement restent à la charge du médecin traitant.

Il devient officier médical en chef de l'USS Enterprise durant la bataille de Vulcain.  Il hérite de la charge alors que le docteur Puri est tué lors de l'impacte d'une torpille.

Il n'hésite pas à désapprouver le capitaine Spock alors que ce dernier a débarqué son amis pour insubordination et à lui dire de vive voix le fond de sa pensée.